新生儿溶血症检查一览,保护母婴安全一项都不能少

2024-03-06 11:22:03 93 次浏览

目前临床诊断溶血儿的检查主要包括血型测定、血常规、胆红素检查以及血清抗体测定等,若新生儿还表现出其他并发症或者系统疾病,还需要结合其他检查项目,通过这些辅助检查,可有效评估婴儿的生理状态,为后续治疗提供依据。

胆红素检查可明确黄疸程度

患有溶血症的宝宝在出生后24小时以内就会出现黄疸,病情发展迅速,随着黄疸的加重可导致贫血、肝脾肿大甚至胆红素脑病等,这是比较严重的溶血儿症状,所以及时配合医生进行相关检查非常有必要,在临床上常用以下辅助检查:

  1. 1. 血型测定:检测母亲和婴儿的血型,判断血型是否存在不合,一般来说ABO溶血在我国发病率较高,Rh溶血虽然几率低但对宝宝的危害更大,因此需要及时确定,费用在80-100元左右;
  2. 2. 胆红素检查:测定胆红素主要是明确婴儿黄疸的轻重程度,为后续溶血儿的治疗提供诊断依据,其次则是可以对胆红素脑病起到预警作用,费用在10元以内;
  3. 3. 致敏红细胞和血清抗体测定:分为3个项目,即改良库姆斯试验、抗体释放试验和游离抗体试验,确定患儿是否为Rh溶血,并未后续换血治疗提供评测依据;
  4. 4. 脑干听觉和头颅核磁共振:两者均有助于胆红素脑病的早期诊断,脑干听觉诱发电位可筛查听力缺失,排除新生儿是否存在神经损伤的可能;
  5. 5. 其他检查:溶血症还会引发其他并发症或者系统的疾病,医生会根据宝宝实际情况,开具其他的检查项目,所以这类项目需视情况而定。
另外可以做游离抗体实验,就是在患儿血清中加入与其相同血型的成人红细胞或o型标准红细胞致敏,再加入抗人球蛋白血清,如果有红细胞凝聚为阳性,表明血清中存在游离的ABO和RH血型抗体病,并可能与红细胞结合引起溶血。
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