梅毒是由梅毒螺旋体引起的一种慢性疾病,当感染后可迅速扩散至全身器官,从而导致各种症状的发生。感染梅毒后有2-4周的潜伏期,潜伏期内无法通过血清抗体检查出,过了窗口期开始出现硬下疳,此为一期梅毒。二期梅毒发生在1-2月后,表现为全身可出现皮疹,传染性极强,在感染2-10年后到第三期,会影响全身的器官和神经。
梅毒检测试剂盒可初步进行排除
梅毒自查主要从两方面入手,分别是症状和检测试剂盒,使用检测试剂盒的准确率受操作者影响,而根据症状患者也无法准确的判断,这两种方法适合最初排查,具体如下:
梅毒感染需要满足四个条件才会传播,分别为:1.性传播:为主要传播途径,占95%,发生性生活很容易导致生殖部位皮肤黏膜出现破损;2.血源性传染:健康者若输入了由病人提供的血液或其制品就会导致感染;3.母婴感染:梅毒会通过胎盘传染给胎儿,也会在分娩时被感染;4.间接接触:若接触过梅毒患者用过的衣服、被褥、物品、用品、用具、便器、马桶等物品均可能因患者分泌而感染。
有过以上高危暴露的人群可自行购买梅毒检测试纸自测,只需要采集血清、血浆,滴入到试剂盒上的加样孔中,若是全血的话需要滴入缓冲液,等待半小时后即可看结果,若只有一条红线,即为阴性,代表没有感染,不过注意准确率受到操作者经验影响,且病毒存在潜伏期。
戴安全套不能完全避免梅毒传播
不是所有的性接触都会导致感染梅毒,带安全套可大大降低感染几率,但无法完全避免,感染梅毒后早期传染性最强,随着病期的延长传染性越来越小,一般认为感染后4年以上性接触的传染性十分微弱。
好发于外生殖器,直径约1-2cm无痛性溃疡,呈圆形或椭圆形,周边隆起,基地平坦、肉红色。
包括如斑疹、丘疹、掌拓梅毒疹、脓疱性梅毒疹等不同类型皮疹,形态和普通皮疹较为类似,但无痛无痒,患者可能没有任何感觉。
好发于肛周、生殖器、腋窝、腹股沟、指趾间,直径约1-3cm,呈扁平或分叶状疣状损害。
脱发是二期梅毒症状之一
为二期梅毒的症状之一,在感染4个月至1年内会出现虫蚀状脱发,即一块一块的,这种情况也要考虑可能是感染梅毒了。
二期梅毒患者在口腔内会出现灰白色光亮而且还微隆起的斑块,呈圆形或椭圆形,多发于牙或舌头上,十分容易糜烂。
患者关节内会长出梅毒性纤维瘤,特征是对称性、大小不等、质硬、不活动、不破溃、表皮正常、无炎症、无痛、可自消。
感染梅毒的患者会有肚子胀气、面色发黄、感冒发生等症状,总感觉自己的身体一天比一天差了,吃什么都不会长胖。
梅毒自查往往是根据症状来判断,而梅毒根据病程可分为一期、二期、三期,每个阶段的症状、破坏程度、传染性均有所不同,下面整理了三期梅毒的不同特征,可对照自行鉴别:
梅毒早期症状为硬下疳
梅毒病毒侵入人体后会有2~4周的潜伏期,潜伏期内没有任何的症状和不适感,血清反应也是阴性的,过了潜伏期后,患者接触部位会有皮疹,称为硬下疳,多发于外阴部、子宫颈或直肠壁,外观是圆形或椭圆形的,质地坚硬,没有疼痛和瘙痒感。
硬下疳出现6~8周后进入二期,患者皮肤和黏膜交接处会出现大小不一的皮疹,生长在外阴部的皮疹上覆盖一层鳞屑,轻轻擦拭后会留下圆形糜烂面,部分患者的肛门和外阴处会出现扁平湿疣,这是二期梅毒的典型标志。
感染梅毒螺旋体3~10年后进入第3期,患者皮肤上会出现结节性梅毒疹和树胶样肿,骨骼、神经系统和内脏也会受到连累。
我国梅毒发病率为34.05/10万,并逐年呈上升的趋势,但在二十世纪初曾在我国销声匿迹,近些年又逐渐的死灰复燃,这种疾病对于人体的危害极大,不过对于一期、二期的梅毒遵循早发现早治疗的原则,经过彻底治疗后,基本可以实现临床痊愈并消除感染性。鉴于很多人对于梅毒仍存在疑惑,这里整理了相关问题和解答:
硬下疳属于梅毒一期的症状,首先是在病变部位出现红色丘疹或斑疹,经过1-2天后逐渐变成小结,并且质地硬,与周边边界清楚,可为圆形或椭圆形,无疼痛或触痛,多为单发,少有多发,多发于患者的生殖部位。
红斑是梅毒二期的症状,一般不痒或轻微瘙痒,多发于皮损部位,也可长于其他部位,表面可见有多个不等的鳞屑,初看上去与湿疹、银屑病等皮肤病的皮损相似,同时患者可伴有发热、头痛、以及淋巴结肿大、关节处酸痛等症状。
梅毒疹和普通皮疹的最大区别在于发病原因,梅毒疹是由梅毒螺旋体引起的,而皮疹的病因则非常多,一般由感染和过敏导致。此外,梅毒疹早期以全身对称性分布,患者通常没有明显的感觉,不痛不痒,而湿疹具有渗出的倾向,易反复发作,伴剧烈瘙痒,同时会发生在任何部位。