梅毒自查的10个方法

2022-11-16 15:41:23
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梅毒自查有两个方法,分别是:1.梅毒抗体检测试剂:可自行到药店购买,需采集血清、血液、血浆,滴入样品区后等待半个小时即可出结果;2.症状判断:梅毒早期主要症状是硬下疳,多发于接触部位,初起为小片红斑,随后迅速发展成无痛性炎性丘疹,数天后扩大形成硬结,表面坏死形成直径1-2厘米的溃疡。

梅毒病自查步骤

基本信息

  • 中文名
    梅毒
  • 外文名
    syphilis
  • 就诊科室
    皮肤科
  • 传播途径
    性传播、母婴、血液
  • 并发症
    脑膜血管病变、脊髓痨、麻痹性痴呆
  • 分类
    乙类传染病

梅毒是由梅毒螺旋体引起的一种慢性疾病,当感染后可迅速扩散至全身器官,从而导致各种症状的发生。感染梅毒后有2-4周的潜伏期,潜伏期内无法通过血清抗体检查出,过了窗口期开始出现硬下疳,此为一期梅毒。二期梅毒发生在1-2月后,表现为全身可出现皮疹,传染性极强,在感染2-10年后到第三期,会影响全身的器官和神经。

通过检测试剂盒和症状可初步排除梅毒

梅毒检测试剂盒可初步进行排除

梅毒自查主要从两方面入手,分别是症状和检测试剂盒,使用检测试剂盒的准确率受操作者影响,而根据症状患者也无法准确的判断,这两种方法适合最初排查,具体如下:

梅毒感染需要满足四个条件才会传播,分别为:1.性传播:为主要传播途径,占95%,发生性生活很容易导致生殖部位皮肤黏膜出现破损;2.血源性传染:健康者若输入了由病人提供的血液或其制品就会导致感染;3.母婴感染:梅毒会通过胎盘传染给胎儿,也会在分娩时被感染;4.间接接触:若接触过梅毒患者用过的衣服、被褥、物品、用品、用具、便器、马桶等物品均可能因患者分泌而感染。

有过以上高危暴露的人群可自行购买梅毒检测试纸自测,只需要采集血清、血浆,滴入到试剂盒上的加样孔中,若是全血的话需要滴入缓冲液,等待半小时后即可看结果,若只有一条红线,即为阴性,代表没有感染,不过注意准确率受到操作者经验影响,且病毒存在潜伏期。

戴安全套可以降低梅毒感染几率

戴安全套不能完全避免梅毒传播

不是所有的性接触都会导致感染梅毒,带安全套可大大降低感染几率,但无法完全避免,感染梅毒后早期传染性最强,随着病期的延长传染性越来越小,一般认为感染后4年以上性接触的传染性十分微弱。

好发于外生殖器,直径约1-2cm无痛性溃疡,呈圆形或椭圆形,周边隆起,基地平坦、肉红色。

包括如斑疹、丘疹、掌拓梅毒疹、脓疱性梅毒疹等不同类型皮疹,形态和普通皮疹较为类似,但无痛无痒,患者可能没有任何感觉。

好发于肛周、生殖器、腋窝、腹股沟、指趾间,直径约1-3cm,呈扁平或分叶状疣状损害。

梅毒脱发呈虫蚀状

脱发是二期梅毒症状之一

为二期梅毒的症状之一,在感染4个月至1年内会出现虫蚀状脱发,即一块一块的,这种情况也要考虑可能是感染梅毒了。

二期梅毒患者在口腔内会出现灰白色光亮而且还微隆起的斑块,呈圆形或椭圆形,多发于牙或舌头上,十分容易糜烂。

患者关节内会长出梅毒性纤维瘤,特征是对称性、大小不等、质硬、不活动、不破溃、表皮正常、无炎症、无痛、可自消。

感染梅毒的患者会有肚子胀气、面色发黄、感冒发生等症状,总感觉自己的身体一天比一天差了,吃什么都不会长胖。

虽然梅毒理论上存在通过马桶、游泳池之类的第三方传播途径传染,但感染几率非常小,所以只要不是和梅毒患者有过亲密或更一步的接触,则被感染的风险很小,梅毒的主要感染方式仍是性传播,而戴安全套可很大程度上降低感染几率,但不能完全避免,所以也不要轻易玩火。

梅毒自查往往是根据症状来判断,而梅毒根据病程可分为一期、二期、三期,每个阶段的症状、破坏程度、传染性均有所不同,下面整理了三期梅毒的不同特征,可对照自行鉴别:

硬下疳无痛无痒

梅毒早期症状为硬下疳

梅毒病毒侵入人体后会有2~4周的潜伏期,潜伏期内没有任何的症状和不适感,血清反应也是阴性的,过了潜伏期后,患者接触部位会有皮疹,称为硬下疳,多发于外阴部、子宫颈或直肠壁,外观是圆形或椭圆形的,质地坚硬,没有疼痛和瘙痒感。

硬下疳出现6~8周后进入二期,患者皮肤和黏膜交接处会出现大小不一的皮疹,生长在外阴部的皮疹上覆盖一层鳞屑,轻轻擦拭后会留下圆形糜烂面,部分患者的肛门和外阴处会出现扁平湿疣,这是二期梅毒的典型标志。

感染梅毒螺旋体3~10年后进入第3期,患者皮肤上会出现结节性梅毒疹和树胶样肿,骨骼、神经系统和内脏也会受到连累。

简单来说说,一期梅毒的典型特征是硬下疳,二期梅毒是皮疹多样性,三期梅毒是涉及多个器官及神经损害,而隐性梅毒就没有任何症状了,所以单纯通过症状其实并不靠谱,但若是出现类似症状,且存在高危暴露,则需尽早到医院做抗体检测。

我国梅毒发病率为34.05/10万,并逐年呈上升的趋势,但在二十世纪初曾在我国销声匿迹,近些年又逐渐的死灰复燃,这种疾病对于人体的危害极大,不过对于一期、二期的梅毒遵循早发现早治疗的原则,经过彻底治疗后,基本可以实现临床痊愈并消除感染性。鉴于很多人对于梅毒仍存在疑惑,这里整理了相关问题和解答:

硬下疳属于梅毒一期的症状,首先是在病变部位出现红色丘疹或斑疹,经过1-2天后逐渐变成小结,并且质地硬,与周边边界清楚,可为圆形或椭圆形,无疼痛或触痛,多为单发,少有多发,多发于患者的生殖部位。

红斑是梅毒二期的症状,一般不痒或轻微瘙痒,多发于皮损部位,也可长于其他部位,表面可见有多个不等的鳞屑,初看上去与湿疹、银屑病等皮肤病的皮损相似,同时患者可伴有发热、头痛、以及淋巴结肿大、关节处酸痛等症状。

梅毒疹和普通皮疹的最大区别在于发病原因,梅毒疹是由梅毒螺旋体引起的,而皮疹的病因则非常多,一般由感染和过敏导致。此外,梅毒疹早期以全身对称性分布,患者通常没有明显的感觉,不痛不痒,而湿疹具有渗出的倾向,易反复发作,伴剧烈瘙痒,同时会发生在任何部位。