有卵黄囊基本就稳了

2022-12-14 15:25:21
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有卵黄囊后胚胎的发育基本算是稳定了,发生胎停的几率大大下降,正常情况下将会在1-2周内相继出现胎芽和胎心。卵黄囊的出现是胚胎发育过程最重要的一步,多数的胚胎停育都发生在卵黄囊出现之前,只有胚胎质量、子宫环境达标的情况下,胚胎才会进一步发育,此时保胎的成功率也大大增加,这也是很多人说有卵黄囊基本就没问题的原因。

有卵黄囊就没问题了

基本信息

  • 中文名
    卵黄囊
  • 外文名
    yolk sac
  • 组成
    胚外内胚层和胚外中胚层
  • 位置
    体腹方包围在卵黄外的具有丰膜囊
  • 出现时间
    怀孕5.5-6周,最晚不超过8周
  • 意义
    胚胎发育良好的标志

因为卵黄囊是妊娠囊中最早出现的机构,同时也是最重要的结构,只要医生检查到卵黄囊,则说明已经渡过前期最危险的阶段,孕囊是正常的,孕期也正式进入下一阶段。对于有先兆流产迹象的患者来说,经超声检测到卵黄囊的形态、大小正常,则说明已经基本保胎价值,使用药物对症下药保胎多数都能维持正常的妊娠,但如果没有卵黄囊的话,就比较危险了。

卵黄囊正常是胚胎发育良好的标志

卵黄囊正常是妊娠预后良好的标志

虽然有卵黄囊不代表妊娠一定安全了,但至少发生胎停的几率会大大降低,对于大多数妈妈来说算是度过前期最危险的阶段。其实医生之所以说有卵黄囊基本就稳了,是因为卵黄囊在胚胎发育中有着重要意义,具体原因如下:

绝大多数胚胎停育都发生在卵黄囊出现之前,因为如果妈妈存在黄体功能、甲状腺功能异常等问题,那么胚胎不会进一步发育,直接就萎缩了,而当出现妊娠囊,至少说明子宫内的环境是比较适合胚胎发育的,所以才会进入到下一阶段发育,对于有先兆流产迹象的患者来说,只有出现了大小、形态正常的卵黄囊才具备保胎意义,且保胎成功率会大大增加。

从医学上来说,受精卵着床成功不是妊娠的开始,只有卵黄囊的出现才是妊娠开始的标志,同时根据其形态和大小还可以评估妊娠的预后,正常卵黄囊直径为3-8毫米,当孕囊直径大于20毫米而未见卵黄囊或未见胚胎则属于流产,若超声下连续观察无卵黄囊或直径小于10毫米,则提示妊娠预后差,发生流产、难产、早产或胎儿异常的几率更高。

综上所述,当有卵黄囊时,说明胚胎发育进入下一阶段,经医生评估后,若卵黄囊直径在3-8毫米区间,形态呈圆形或椭圆形,则说明基本正常,可预估出现胎停的几率会比较小,在医生的指导下正确使用药物进行保胎,那么多数情况下都是能维持正常妊娠的。

有卵黄囊不能说明一定会有胎心和胎芽,但概率较小,再无明显异常情况时胎芽和胎心都会出现。卵黄囊出现时间是妊娠5-7周区间,最晚不会超过13周,当超声检测到卵黄囊时,胎芽和胎心会在1-2周内出现,出现了卵黄囊说明胚胎质量、子宫环境基本能维持妊娠,出现有卵黄囊但无胎芽和胎心的概率较小。

有卵黄囊多数都能有胎芽胎心

有卵黄囊基本都能有胎芽胎心

只要有了卵黄囊,经过保胎后,胎心和胎芽基本都会正常出现,即使有见红也无需过于担心,相比之下,临床中更担心没有任何症状,但检查直接发现胎停的情况。正常情况下,怀孕后基础体温会维持一个较高的水平,此时如果见红,及时打黄体酮和孕酮保胎成功的希望很大,但如果保胎后体温出现了持续下降的情况,则说明胚胎开始停止发育了,出现胎芽胎心概率较小,失去继续保胎意义了。

有卵黄囊仍有胎停的可能,二者之间没有必然的联系,但有了卵黄囊后胎停的几率会大大下降,因为卵黄囊的出现说明胚胎已经进入到前期发育最关键的阶段,卵黄囊之后,胎芽和胎心将会相继出现,意味着度过了前期最危险的阶段。月经正常情况下,卵黄囊会在怀孕40天左右出现,而胎芽和胎心会在50天左右出现,前后不过十天,只要平安度过这十天,则胎停的几率将会大大下降。

卵黄囊出现后胎停概率很小

出现卵黄囊再胎停的几率较小

有了卵黄囊后,孕妇仍需要继续的观测,若有缺乏黄体酮和孕酮的情况一定要根据医嘱用药,以维持妊娠,并降低胎停的几率。日常中可以多吃高蛋白的食物,注意要避免磕磕碰碰,保持愉悦放松的心态,不要过于紧张,这样有助于胚胎的继续发育,多数情况下,胚胎都是能够继续发育的,无需过于担心。

受精卵的着床是新生命诞生之初形态,但不是每次的精卵结合都会有圆满的结局,约有80%的自然流产都发生在怀孕的前3个月,其中又以胎芽胎心出现之间的胎停为多数。为解决更多妈妈的焦虑,这里整理了相关问题和解答,以供参考:

有卵黄囊说明胚胎发育的比较好,只有出现卵黄囊后才会出现胎芽和胎心,同时还需要观察其形态和大小,正常卵黄囊呈圆形或近似圆形,直径为1厘米以下,平均为5mm,若形态和大小都正常,那么才能说明胚胎发育的比较好,出现胎停的几率很小,不过临床中还需要根据孕酮和HCG数值综合评估。

怀孕有卵黄囊但孕酮低,需要在医生的指导下使用黄体酮药物进行保胎,理论上来说,注射黄体酮可以使孕酮数值上升,当指标到25以上时则可以维持妊娠,但需要注意的是,孕酮数值高低不能作为胚胎发育评估标准,患者不可盲目进行保胎,需要及时进行检查,明确孕酮低的原因,并根据医嘱对症下药。

可见卵黄囊未见胚芽一般是妊娠时间较短导致的,卵黄囊在怀孕5.5-6周时出现,最晚不超过8周,在出现卵黄囊后,胎芽和胎心将会在一周内相继出现,如果在此期间检查的话,可能就会有未见胎芽的情况,胎芽最晚出现时间不超过7周,或胎囊三个数值平均值大于20还没有胎芽和胎心,那么就考虑为胎停的可能。