输卵管造影误诊率真不高,做好准备有效降低假阳性几率

2024-01-23 11:40:14 206 次浏览

输卵管造影误诊率其实并不高,因为输卵管造影都是通过造影液流动来进行判断的,但其实输卵管造影也是存在一定的误诊风险的,这是因为造影剂的温度比较低,会导致输卵管局部精卵,即使输卵管是通畅的,也可能出现不流动的现象,导致判断为堵塞。

输卵管造影误诊率并不是很高

输卵管在不孕症中约占50%,临床上检查输卵管通畅术有很多方法,子宫输卵管造影、腹腔镜下输卵管通液术等,输卵管造影术作为输卵管通液的检查方法,通过X线下显影,以便于了解子宫及输卵管阻塞的部位、是否输卵管积水或者腊肠样改变,但也有人表示这种检查的误诊率是很高的。

  1. 1. 输卵管造影是通过导管向宫腔及输卵管内输入造影剂,进而来判断输卵管是否通畅,它是准确非常高的一种项目,通常来说准确率在80%以上;
  2. 2. 输卵管造影检查在临床上误诊率不高,但是确实有误诊现象发生,通常误诊率在10%到20%左右,如果医院水平较高,并且患者也比较配合,那么结果通常也是不会出现问题的;
  3. 3. 但如果患者并不配合检查,医院的级别也是比较低的,那么检查的结果其实就很容易出现问题,所以说这种情况检查结果就不正确。
患者在做输卵管造影时,要尽量选择正规的医院去做,可以规避一些风险,并且在做检查期间要尽量放平心态,不要太过紧张,否则会影响到最后的结果,不过大多数情况下都是不容易出现问题的。

输卵管是女性生殖系统的重要组成部分之一,它具有运送精子、摄取卵子及把受精卵运送到子宫腔的重要作用,很多女性不怀孕都会进行这项检查,但其实女性输卵管造影进行检查也可能出现问题,导致结果出现错误的原因也比较多:

1、输卵管局部痉挛

在输卵管造影剂推注前没有将宫颈导管内的空气排尽,推注时过快、用力过大,以及造影剂温度较低等原因,都可能会引起输卵管痉挛,影响药物进入输卵管,从而导致检查结果不准确。

2、造影剂用量过少

做输卵管造影检查,如果注入的输卵管造影剂少,就会影响影像的清晰度,使输卵管的某些部位看不到有造影剂的影像,导致医生误判为输卵管不通或者堵塞,从而产生误诊的情况。

造影剂用量过少会导致输卵管造影假阳性

3、气囊导管堵塞

目前常规X线引导下子宫输卵管造影检查时需要插入一个气囊导管进入宫腔堵住子宫内口,防止造影剂流出。插入气囊导管进入宫腔会给患者造成痛苦从而引起输卵管痉挛造成输卵管不通的假阳性。

4、操作技术

包括宫腔内导管的位置、球囊充盈的大小、造影体位的选择、宫腔内气泡的多少等,这项都是会导致女性输卵管出现问题的,所以结果会出现假阳性。

5、其他病因

研究表明激素水平也有可能导致输卵管的功能性梗阻,比如输卵管在排卵期受雌激素影响,存在短暂的功能性关闭状态。子宫内膜异位症的宫腔局部存在雌激素分泌异常、孕激素抵抗等病理生理基础,输卵管管腔内常存在一些未经吸收的黏液栓,都可造成HSG上的近端梗阻状态。

另外,如果女性存在盆腔粘连,造影剂进入盆腔后也不能进入到盆腔中,因此会导致造影剂无法进入到输卵管内,从而引起检测结果不准确,导致输卵管造影误诊,所以对于欧恩强也要进行检查。

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