脐血流异常原因揭晓,两阶段结果暗示各不相同

2023-09-26 14:24:15 445 次浏览

进入孕晚期,产检也变得频繁起来,从孕32周开始,准妈妈要每两周做一次产检,从36周开始就减少为一周一次。主要是越到孕晚期,胎儿越容易宫内缺氧,检查胎儿是否宫内缺氧的方法最常见的方法就是胎心监护或者脐血流的检查。脐血流检查是孕期常见的检查项目,可判断胎儿在宫内的发育情况,如是否存在宫内发育迟缓、判断是否有妊娠期高压综合征等。如胎儿有染色体异常疾病或先天性畸形,做脐血流检查也可出现异常表现。

脐血流异常可能是发育迟缓

脐血流的检查是通过多普勒仪进行的,和B超类似。但是,脐血流检查的是胎儿的血供情况,借此来查看胎儿是否有宫内缺氧、胎儿染色体异常疾病、先天畸形等脐血流有时也可表现出异常。异常的脐血流还可能跟胎盘的发育缺陷、组织学异常有关。脐血流不是每个孕妇都必须做,但对于高龄孕妇,这个检查最好是做。

孕28周后做脐血流检查发现脐动脉S/D值升高,通常表示胎儿畸形、脐带异常或胎盘功能不良,也不排除是胎儿宫内发育迟缓。

脐血流值小于3不需要进行处理

36-37周脐血流S/D值异常有四种情况,原因不尽相同。

  • Ⅰ级:S/D值在3.0以下,属正常值,此时并不存在异常,无需进行特殊处理;
  • Ⅱ级:S/D值超过3.0,但在4.0以下,此期间胎儿胎盘血管处于代偿期内,及时治疗可防止病情继续恶化;
  • Ⅲ级:脐血流S/D值超过4.0,预示胎儿胎盘循环进入失代偿期,胎儿存在明显异常,应尽早终止妊娠,防止围产儿不良预后;
  • Ⅳ级:此时会出现舒张末期血流动力学缺失波形,提示胎儿预后极差,需及时终止妊娠。
脐血流检查可以有效的排除胎儿的智力发育是不是正常,如果太早做的话因为胎儿还没有完全的发育成熟,做出来的效果也是不会太明显的,一般都是到32周以后再做。
  • 缺氧:脐血流异常可能是缺氧导致的,患者可以在医生的指导下进行左侧卧位吸氧的方法来进行缓解,通过吸氧治疗,可以改善缺血、缺氧的情况,从而可以缓解病情;
  • 缺乏营养:如果通过吸氧、改变体位等方式,仍然没有改善脐血流异常的情况,则可以在医生的指导下注射静脉滴注营养液来补充营养成分,从而保障对胎儿的供血、供氧,改善脐血流异常的情况;
  • 脐带缠绕颈部:主要是由于脐带过长、胎儿过小、胎儿运动频繁导致的,脐带缠绕颈部以后会导致脐血流异常,患者可以通过吸氧、左侧卧位睡姿等方法来进行改善。
脐带血流正常值跟怀孕的周数有关,多以妊娠晚期S/D值小于或等于3.0作为正常值。一般随着怀孕的周数的增加,脐带血流呈下降趋势,脐带血流正常值在24周时其平均值为3.5,上限为4.25,超过此值为脐带血流异常。
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