羊水穿刺

2022-09-28 16:22:48
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羊水穿刺是一项重要的产前诊断技术,孕妇可以做,但要在规定时间内做才行,一般是在孕18到22周左右,通过该项检查技术可排除腹中胎儿是否患有染色体疾病,对于高龄孕妇,羊穿是必做检查,检查大概需要花1000-3000元左右。

孕妇能不能做羊水穿刺

基本信息

  • 中文名
    羊水穿刺检查
  • 英文名
    amniocentesis
  • 周期
    妊娠12周时
  • 应用
    产前诊断
  • 正常羊水量
    50毫升
  • 费用
    1000-2000元人民币

孕妇可以做羊水穿刺检查,通过该项检查可排除胎儿是否患有染色体方面的疾病,对于高龄孕妇这项检查是必须要做的,高龄孕妇有极高几率患有染色体方面的疾病。一般来说,孕妇需要在妊娠中期去医院做羊穿,在这个时间段内做检查,其检查结果准确率才更高。

羊水穿刺可排除胎儿患染色体疾病

孕期做羊穿可确保胎儿健康

羊穿检查过程有一些痛感,但痛感并不大,犹如蚂蚁叮咬般,通常情况下孕妇都是可以承受的,当然也可以选择在检查前打麻药,但打麻药的话可能会影响到检查结果,与此同时在检查前孕妇要注意饮食,应尽量以清淡食物为主。

羊水穿刺检会在怀孕14周到20周内进行,主要是通过抽取孕妇体内羊水进行综合查验,而在现实生活中绝大多数孕妇并不知道这项检查的流程是怎么的,因此在检查前会非常慌张,心情慌张在一定程度上也是会影响检查结果的,建议在检查前要放松心态,以下是羊穿检查详细流程:

孕妇做羊穿的流程简单

做羊穿检查操作并不复杂

  1. 1. 在正式进行羊水穿刺检查之前,医生会帮具有适应症的准妈妈做B超检查,以确定胎盘位置、胎儿情况等,同时找出最适合下针的位置;
  2. 2. 选择好下针的位置后,先进行消毒皮肤并铺上无菌单,局部麻木后,在超音波的引导逐步将脊椎穿刺针,刺入之前选定好的羊膜腔内;
  3. 3. 在确定脊椎穿刺针在羊膜腔内后,开始以负压将羊水抽出,为避免引起母源细胞污染,要将前面2毫升的羊水必须丢弃;
  4. 4. 在抽取大约20毫升的羊水后将穿刺针的内管置回,回抽整支穿刺针,同时在准妈妈肚皮的针孔上贴上绷带。
完成羊水穿刺检查后,准妈妈需要卧床休息一段时间,如果没有出现身体不适,可回家等待羊水穿刺检查结果。如果以上操作流程顺利,大概30分钟就能做完,做完后孕妇不能立即离开医院,还要在医院中停留两个小时,以防出现不良反应。

羊水穿刺检查对于了解胎儿健康及发育状况具有非常明显的作用,目前羊水穿刺检查主要用于确诊胎儿是否有染色体异常、神经管缺陷以及某些遗传性代谢疾病,关于羊水穿刺检查什么具体如下:

  1. 1. 检查胎儿有否窘迫现象;
  2. 2. 鉴定胎儿性别;
  3. 3. 检查胎儿是否畸形;
  4. 4. 检查胎儿的生长发育状况。
除了以上的目的外,羊穿检查还可测定血型、鞘磷脂、胎盘泌乳素等,同时还能分析胎儿肺成熟度、皮肤成熟度、胎盘功能等。总之做这项检查的作用有很多,不仅可以在保证母体安全,还可鉴定胎儿是否健康。

孕期是否有必要做羊水穿刺检查与母体身体情况有直接关系,如果孕妇孕期所有检查结果均无异常,那么就可以选择不用做羊水穿刺,但如果存在异常,为了胎儿健康,建议孕妇还是要在规定时间内去医院做一次。

一般羊水穿刺在怀孕18-22周最佳,此时孕妈腹中胎儿较小,羊水量相对多,用针穿刺抽取羊水时,不易刺伤胎儿,同时在这个阶段,母体内羊水中的物质含量较高,在通过检查可准确监测胎儿是否健康,另外还可根据检查结果排除胎儿是否患有染色体疾病。

孕妇做羊穿检查有时间规定

孕18周左右做羊穿最好

羊水穿刺结果大概时间都会在术后2-3周出来,但具体需要看就诊医院时间的安排,一般后期羊水培养的过程,需要经过7-14天左右,除此之外,影响检查结果的因素还有很多,例如母体、医院检查技术、医生等,建议孕妇做完检查后要耐心等待结果。

在等待出结果单的这段时间里,孕妇尤其要注意饮食,在饮食上要选择多吃一些富含蛋白质、维生素等食物,同时还要多注意休息,平常可以多出去散散步,避免长期待在家中,孕期适量运动不仅有助于提高母体免疫能力,同时还利于胎儿成长发育。

孕妇做羊穿检查有规定的时间,孕早期胚胎发育不成熟,且母体内羊水较少,这个时候并不能做羊穿检查,而孕晚期母体内羊水较多,但这个时候做检查易导致胎膜破裂从而出现早产现象,建议最好是选择在孕中期做。

做羊水穿刺后不会立即出结果

孕中期做羊穿后要等一段时间才能拿到结果

怀孕中期母体内的羊水不多不少,且羊水中物质含量较多,例如胎儿脱落的上皮细胞、毳毛、毛发、少量白细胞、清蛋白、尿酸盐等,此时通过羊水穿刺检查更容易查出胎儿是否异常,一般来说,检查前做好相关事项,定不会出现误诊现象。

通常来说,羊水穿刺检查时间是在孕期16-21周进行,具有一定的风险,所以医院也没有规定孕妇必须做该项检查,由于不是必做项目,所以价格浮动也比较大,有的医院大概在1000-2000左右,而有的却要3000元上下,虽然费用不同,但其结果却是一样的。

不同医院羊穿检查费用有差异

三甲医院羊穿检查要便宜些

孕妇做羊穿前必须在严格无菌的监测标准下操作,所以医院会建议女性住院治疗开展穿刺术,手术结束后还需要吃药调理身体,所以具体的费用清单如下:

羊穿项目费用明细
术前检查主要包括血常规、乙肝梅毒筛查、白带检查、心电图等,一般费用为500-1000元不等
手术费用麻醉、消毒、B超等费用,费用为400元左右
染色体体筛查细胞培养、染色体检查,费用为500元
药物调理这部分费用比较少。一般需要200-300不等
根据以上清单中可以看出,羊水穿刺检查费用并不贵,如果前期唐筛的结果为高位的孕妇,非常有必要做该项检查,但由于其可能存在的风险,并非每位女性都需要做羊穿,具体情况需要结合医生的指导意见为主。

羊水穿刺是在门诊做的,不需要住院,所以不能报销,但如果你有生育保险,那么产检的费用部分是可以报销的,具体报销比例要看当地的报销政策和比例,羊水穿刺费用一般三甲医院都在两千到两千五,地域不同,估计收费也是有些变化的。大致情况就是不超出3000元。

羊水穿刺虽然是孕期非常重要的检查项目,但也并非所有孕妇都适合做,主要是因为其中可能面临的风险会很大,在临床上,为了规避风险,对于以下这6类人群,可以做该项检查,其余孕妇则不建议轻易尝试。

高龄孕妇要做羊水穿刺检查

高龄做羊穿可排除胎儿染色体异常

羊穿风险很高,其流产和感染的几率达到了1%左右,在临床上,医生会先建议孕妇做其他染色体检查,比如唐筛、无创等,对于唐筛或无创结果为高危的人群,那么就需要做羊水穿刺来进一步确诊。所以羊水穿刺并不是每个孕妈妈都需要做的,那么哪些人需要做羊水穿刺呢,具体如下:

  1. 1. 高龄孕妇,也就是预产期年龄大于等于35岁的女性;
  2. 2. 有遗传性疾病家族史或者曾经生育过染色体异常胎儿的孕妇;
  3. 3. 孕前检查夫妻双方有一方有染色体平衡异位的的女性;
  4. 4. 夫妇一方有先天性代谢疾病的人群;
  5. 5. 怀孕期间出现羊水过多、过少等情况,被医生诊断为疑似畸胎的孕妇;
  6. 6. 曾出现过不明原因流产、死胎或者有过新生儿死亡史的女性。
对于以上6类人群,做羊穿检查很有必要,不仅可以尽早确定胎儿是否健康,还能避免女性妊娠期出现意外,在以往的案例中,一些高龄女性不重视这项检查,错过了羊水穿刺的最晚时间,结果出现了意外,到最后悔恨不已,所以请大家引起重视。

由于羊水穿刺检查不是100%安全的,在检查的过程中会存在着一定的危险性,因此在做检查前和检查后都需要注意以下事项,特别是高龄孕妇,这类人群本身体质就比较差,不管是在检查前还是检查后都要做好相关防护措失,避免影响到胎儿或是母体安全。

做检查前不需要空腹

检查前当天早晨可以吃东西

  1. 1. 羊水穿刺检查前无需空腹,可正常饮食,需要做血常规、尿常规、肝功能、心电图等检查;
  2. 2. 如有过敏史或者其他特色疾病,在检查前一定要告知医生;
  3. 3. 在术前三天禁止同房,术前一天需要沐浴,术前10分钟要排尽小便。
  1. 1. 检查结束后至少需要静坐休息2小时,如没有不适感可乘车回家,较远地区的患者建议隔天后再回家;
  2. 2. 羊水穿刺检查后24小时内不能进行沐浴,一定要注意休息,避免过于剧烈的运动;
  3. 3. 如果检查检查后,有出现腹痛、腹胀、阴道流水等症状,应及时到院进行诊治。

怀孕羊水穿刺能查出自闭症吗?

羊水穿刺只能监测胎儿是否患有唐氏症,并不能查出自闭症,建议孕妇不要想的太多,在孕期要保持良好心情,一般来说孕妇心情好,胎儿自然不会自闭。

孕妇羊水穿刺疼不疼?

实际上羊水穿刺检查疼痛感不强烈,只有在刚刚刺入时才会感到轻微疼痛,疼痛感类似于刺手指取血的痛感,虽然手术本身疼痛感小,但是否感觉到疼痛需视乎个人情况而定。

孕妇羊水穿刺和无创DNA检查项目是一样吗?

孕妇羊水穿刺和无创DNA检查项目并不一样,不管是检查时间、操作方法、筛查内容、风险等这些都是不相同的,但这两项检查孕期可能都会涉及到做,如果医生要求这两项检查都要做,那么孕妇不能犹豫,该做还是要做。

孕妇羊水穿刺检查有风险吗?

孕期做羊水穿刺检查有风险,但总体而言对胎儿影响较小,但是还是存在感染的概率,根据研究统计,绒毛穿刺的感染的风险在0.1%~0.5%,羊穿流产的几率在0.5%左右。