子宫内膜息肉的发病率为7.8%~34.9%,随着女性年龄增大发病率也会增加,多发于35岁以上女性。目前病因并不清楚,和雌激素、孕激素都有一定关系,而息肉的治疗分为药物保守治疗和手术切除两种,虽然治疗起来比较简单,但治疗后复发是子宫内膜息肉的主要特点,所以让许多患者都感觉苦恼。
子宫内膜息肉具有容易复发的特点
对于小于1厘米的子宫内膜息肉来说是无需做手术的,但通过药物保守治疗效果也不是很大,所以有的患者为了达到根治的目的而选择了手术切除,手术多采用宫腔镜或刮宫,虽然风险不大,但同样存在一些并发症,且手术后也非常容易复发,这些都是患者手术后后悔的原因,具体如下:
很多患者都会遇到切除后复发的情况,而子宫内膜息肉复发的几率可达到2.5%-43.6%,复发的原因包括炎症没有消除、息肉没有切除干净、隐藏息肉没被发现等,而复发时间长则几年,最短的只要几天。
宫腔镜手术不可避免会疼痛
如今多采用宫腔镜手术方式,尽管属于微创手术,且可选择全麻或局麻,但手术过程不可避免会出现疼痛感,有的人会直接痛到呕吐,但每个人对疼痛的敏感程度不同,具体疼痛感觉也不同。
子宫内膜息肉手术的并发症比较少见,但部分患者会出现宫腔粘连,对于生育的影响较大,且也非常容易复发,此外还有出血、子宫穿孔、灌流液过量吸收综合征、气体栓塞、感染等并发症的发生。
子宫内膜息肉的摘除,目前主要采用宫腔镜下子宫内膜息肉切除术、宫腔镜下子宫内膜切除术、子宫切除术、刮宫术等,虽然这些方法的风险都不高,但既然是手术,难免会存在一些后遗症的发生,所以这部分患者自然而然就会后悔了。子宫内膜息肉手术的后遗症一般有5种具体如下:
内膜息肉切除手术有后遗症的可能
宫颈狭窄或过小、子宫过度屈曲的患者易发生,有宫颈手术史以及手术者经验不足也是导致发生的因素,特别是绝经后的女性,通常子宫深度较小,在扩张过程中很容易出现穿孔。
在手术过程中对内膜下方肌层组织破坏过深导致,主要原因包括子宫穿孔、动静脉瘘、胎盘植入、宫颈妊娠、剖宫产瘢痕妊娠和凝血功能障碍等。
手术时若组织气化和室内空气通过宫腔创面开放的血管进入静脉循环,就会导致气体栓塞的发生,表现症状为心动过缓、PO2下降、发绀、低血压、呼吸急促,甚至心肺功能衰竭而死亡。
手术需要使用非电解质灌流介质进行膨宫,当该液体介质进入患者超过人体吸收阈值时,可导致灌流液过量吸收的发生,症状包括血压升高或降低、心率缓慢、恶心、呕吐、头痛、视物模糊、焦躁不安、精神紊乱和昏睡等。
发生原因包括医生并未严格按照无菌操作规程进行手术操作,以及术前未对患者进行盆腔与阴道分泌物的严格检查,可导致发热、恶心、呕吐、腹痛等症状的出血。
子宫内膜是子宫内膜的一层组织,具有形成月经、保证胚胎着床的作用,而子宫内膜息肉就是长在内膜上的异常组织,患者可出现月经出血量增多、时间过长、经期延长、不规则出血以及不孕,由于保守治疗效果并不明显,所以往往会通过手术进行治疗,由于很多人对息肉切除手术存在疑惑,下面整理了相关问题和解答:
因为不是所有患者都需要做子宫内膜息肉手术,多数的内膜息肉不会有明显症状且属于良性,在考虑到手术并发症,所以切除手术并不是最佳选择,对于小于1厘米且无症状的患者来说,是无需做切除手术的,只需要定期检查即可,若息肉较大或存在恶化风险,则可根据医生指导决定是否做手术。
宫腔镜取息肉手术是比较痛的,虽然宫腔镜属于微创手术,并且还有全麻或半麻可供选择,但由于每个人对于疼痛的感知程度不同,仍有许多患者表示手术过程中很痛,甚至已经痛到呕吐。如有必要的话,手术切除是需要做的,术前调整好自己的情绪,良好的心态可有助于减轻疼痛。
整体来说子宫内膜息肉切除手术的风险不是很大,因为主要采用的是宫腔镜下切除手术,具有伤口小、恢复快的特点,属于微创手术,创口一般小于2厘米,但有各种原因,部分患者手术中或术后可能会有感染、出血等风险,但严重手术并发症的发生率很低,总体来说风险可控。