黄疸分生理性、病理性两种类型,家长可以根据30天对照表,判断宝宝黄疸的出现、消退时间,判断宝宝黄疸类型是否正常,生理性黄疸在宝宝出生后2-33天开始出现,足月出生的宝宝持续时间不超过2周,早产的宝宝持续时间在3-4周,黄疸会随着孩子长大自动褪去,不会重新出现。
足月儿和早产儿黄疸值不一样
病理性黄疸通常出现在宝宝出生后24小时内,持续时间较长,足月宝宝持续时间会超过2周,早产宝宝持续时间超过4周,另外,家长要注意的是,病理性黄疸不会自己消失,需要在医生的指导下早期干预、及时治疗,下面就分享下具体的新生儿1到30天黄疸值对照表:
黄疸是胆红素代谢障碍的疾病引起的以皮肤发黄为特点的体征,而新生儿黄疸就是一种常见的生理性黄疸,对于黄疸,最重要的反映指标是胆红素,胆红素检查可以反映黄疸的种类和程度。
时间 | 高风险 | 中高风险 | 中低风险 | 低风险 |
24小时 | 大于8mg/dl | 8-7mg/dl | 6-5mg/dl | 小于4mg/dl |
36小时 | 大于11mg/dl | 11-9mg/dl | 9-7mg/dl | 小于7mg/dl |
48小时 | 大于13mg/dl | 13-11mg/dl | 11-9mg/dl | 小于9mg/dl |
72小时 | 大于16mg/dl | 16-13mg/dl | 13-11mg/dl | 小于11mg/dl |
4-7天 | 大于18mg/dl | 18-16mg/dl | 15-13mg/dl | 小于13mg/dl |
7-14天 | 生理性黄疸逐渐消退直至低于5mg/dl | |||
14-30天 | 病理性黄疸逐渐消退直至低于5mg/dl |
类型 | 生理性黄疸 | 病理性黄疸 |
出现时间 | 出生后2-3天 | 出生后24小时大于6mg/dl |
每日胆红素升高 | 小于5mg/dl | 大于5mg/dl |
血清胆红素程度 | 小于13mg/dl | 大于13mg/dl |
持续时间 | 2周左右 | 超过2周 |
结合胆红素 | 小于1.5mg/dl | 大于1.5mg/dl |
退而复现 | 无 | 有 |
新生儿黄疸可以通过药物治疗、蓝光照射治疗以及一般措施等方式来退黄疸,对于病理性黄疸,父母可以遵医嘱给患儿输注免疫球蛋白,治疗血型不合溶血引起的高胆红素血症,还可以服用肝酶诱导剂治疗,如苯巴比妥,可以促进肝脏对肺结核胆红素代谢,也可采取蓝光照射治疗,促进非结合胆红素排泄。
蓝光照射可以治疗黄疸
对于生理性黄疸,一般无需特殊干预,日常加强喂养,多吃多排,可以在医生的指导下,安排新生儿进行游泳运动,可以促进血液循环,降低胆红素水平,对于新生儿退黄疸的方法有很多,家长一定要在医生的指导下治疗,以保证疗效,切勿听信民间偏方,以免造成严重不良影响。
家长要注意分辨新生儿黄疸是生理性还是病理性,黄疸指数随新生儿出生时间是波动变化的,一般来说只要在正常范围内即可,但如黄疸加重或伴其他不适症状,家长应及时带孩子前往医院就诊,下面还整理了有关黄疸的相关问题及解答,家长可以了解一下:
黄疸是否影响智力发育与持续多久并无直接关系,而是与黄疸的种类、是否治疗等有关,新生儿生理性黄疸一般对智力发育无影响,如果是病理性黄疸时,血中胆红素浓度达至很高水平,可通过血脑屏障进入脑组织,影响脑细胞的能量代谢,使脑细胞因能量不足而发生变性坏死,如果黄疸积极治疗,对智力发育影响很小,甚至没有。
病理性黄疸需要及时治疗
宝宝黄疸指数16.5mg/dL比较严重,一般足月出生的宝宝的黄疸指数不超过12.9mg/dL,早产的宝宝黄疸指数不超过15mg/dL,无论是哪种情况,16.5mg/dL的黄疸指数都已经超出这两个值的标准了,因此需要尽快治疗,可采用蓝光照射、注射丙种球蛋白或白蛋白及换血疗法来治疗。
对婴儿照蓝光是一种治疗婴儿黄疸的有效手段,黄疸16mg/dL可以在医生指导下进行照蓝光灯,蓝光主要作用于皮肤浅层组织,促进未结合胆红素排出人体,除了光疗外还有药物治疗、换血疗法等,家长可酌情选择,另外要注意,结合胆红素升高大于68umol/L,伴或不伴有肝功能损害,此时就不能照射蓝光来治疗黄疸。