2023青海新生儿医保参保指南请查收,首次办理流程、所需材料

2023-04-01 15:48:41 1669 次浏览

出生180天以内的宝宝,可以在户籍所在的医保经办机构办理医疗保险,但办理保险时需要提供孩子身份证,所以在办理新生儿医保卡前需要上户,目前各个地区新生儿医保办理的流程和条件有所差异,为了方便大家办理,也是整理了一些与青海新生儿办理和报销相关的政策,方便大家了解。

青海新生儿医保办理流程介绍

青海城乡居民出生180天以内已报户口的新生儿,满足以上户口的条件,均可随时在户籍所在地的区县医保经办机构办理参保,并进行社会保障卡信息数据采集。

青海新生儿医保需要上户后才能办理

新生儿家长持户口簿、合作医疗证,到户籍所在地区县社保局,办理新参保手续并持缴费通知单7日内至指定农业银行缴纳当年参保金,新生儿自出生之日起因疾病住院治疗产生的医疗费用,可按政策予以报销。

新生儿要参加医保首先要做参保登记,新生儿的监护人需持新生儿的户口簿复印件和一寸新生儿照片,到户口所在的社区居委会填写《市城镇居民基本医疗保险参保登记表》,由经办人员签名盖章后,把参保登记表送到市医保中心居民科制作社会保障卡,缴纳医保费。

孩子的免疫系统尚未强固、抵抗力低,相比成年人,更容易收到病菌的感染,特别是0-6岁的幼儿,因此投保一份少儿医保非常重要,新生儿医保作为一项医疗保险,能为孩子健康提供保障,目前青海省各大城市新生儿医保的政策有一定的差异,在办理前可了解当地的政策。

西宁市政策范围内起付线至10万元部分按医疗机构级别按规定比例给予报销,三级定点医疗机构1500元,二级定点医疗机构600元,一级及乡镇卫生院100元。

青海海东新生儿医保报销比例按在扣除药品自付及其它自付部分后,三级定点医疗机构报销70%,二级定点医疗机构报销80%,一级定点医疗机构报销90%。 

海西参保城乡居民政策范围内的住院医疗费用个人自付部分超过5000元起付标准的,纳入大病医疗保险报付范围,按80%的比例给予二次报销,大病医疗保险,不设封顶线。

西宁不同等级的医院报销金额有所不同

青海海南地区城乡居民门诊特殊病慢性病起付标准为200元,报销比例三级定点医疗机构为50%,二级及以下定点医疗机构为70%。

玉树未办理分级转诊手续或未按分级诊疗政策规定就诊的,医保报销比例在原政策规定的基础上下浮10%,符合转诊条件需转至下级定点医疗机构进行康复住院治疗的,接收定点医疗机构取消医保报销起付标准。

新生儿出生后,如需就医的,凭新生儿临时个人编号在具备儿童住院服务范围的定点医疗机构就诊。发生的门诊及住院医疗费用,属个人支付的,由个人与定点医疗机构结算,属于居民医保基金支付的,由市社会保险管理中心与定点医疗机构结算,其中符合支付范围的住院费用按实结算。

很多新手父母都不了解国家有一项专为新生儿设立的福利,购过购买新生儿医保,能够让孩子得到更好的保障,一般新生儿医保办理的时间越早,享受到的政策也就越多,如果有需要给宝宝办理新生儿医保的,还可以了解以下与青海新生儿医保相关的一些热门问题及解答情况:

西宁市投保了医疗保险的新生儿,不管是普通门诊、大病门诊还是住院,都可以报销,对于300元以下部分的门诊看病费用,基金支付比例为40%,大病门诊医疗保险基金支付比例为75%,根据医疗机构等级设定不同的住院起付标准和基金支付比例,以三级医院为例,标准500元以上的话,基金支付比例为80%。

2023年青海居民医保个人缴费标准为一档320元/人/年,二档695元/人/年,根据购买的档数不同,每年缴纳的保险金额不同,青海省部分地区还会对新生儿医保购买有一定补贴。

青海新生儿医保卡到户籍所在地的区县医保经办机构可以办理,也可以选择在网上办理,需要下载“青海人社通”手机APP,实名认证后,在首页选择我要办、社保卡、社保卡申领,选择未成年人办理,填写相应信息、上传照片白底照片后,前往社保卡服务网点办理。

每一个宝宝的降临,都是整个家庭最珍贵的礼物,而伴随着孩子的出生,要处理的大事小事目不暇接,而为了让初为父母的家长,能够简单明了地了解,如何给新生儿办理医保,让宝宝尽快享受这份来自国家的福利保障,因此汇总了各地区新生儿医保办理政策和流程:

四川安徽吉林内蒙古
西藏云南辽宁新疆
陕西浙江北京青海
山东湖南广东天津
江西黑龙江江苏重庆
河北海南福建甘肃
广西山西宁夏河南
湖北上海贵州 
新生儿医保的最佳办理时间是在孩子出生3个月内,这样,从宝宝出生之日起就能享受医保待遇,出生以后的医疗费用都可以按比例报销,也有的地区在妈妈在怀孕期间就能够办理了,不同地方有关政策均有所不同。
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